1. Etude d’observation sur le rôle d’une augmentation de la pression abdominale chez les patients atteints de pancréatite aiguë sévère.
Contexte
Une pancréatite aiguë suit une évolution sévère dans 15-20% des cas. Cette forme de pancréatite peut être mortelle et s’accompagne de dysfonctionnements d’un ou de plusieurs organes. Le taux de mortalités chez les patients atteints de pancréatite aiguë sévère se monte aujourd’hui encore à environ 40%. Les patients dans ce cas nécessitent un traitement aux soins intensifs et une prise en charge interdisciplinaire par des spécialistes de différentes disciplines.
Quel est l’intérêt de l’étude ?
Le traitement aux soins intensifs des patients atteints de pancréatite aiguë sévère est complexe et de nombreuses questions y attenant restent sans réponses. En particulier, le rôle que joue l’augmentation de la pression abdominale - conséquence de l’inflammation des tissus dans et autour du pancréas – n’est pas déterminé dans le pronostic de la pancréatite aiguë sévère. En effet, la pression abdominale peut être telle que la circulation sanguine aux niveaux des petits vaisseaux dans les tissus devient compromise. Cette mauvaise perfusion crée elle-même une inflammation des tissus, perpétuant un cercle vicieux. Des dysfonctionnements d’organes en sont la conséquence et l’état général du patient en pâtit. Nous essayons de savoir si l’augmentation de la pression abdominale n’est qu’une conséquence de la pancréatite ou bien si elle entretient le phénomène et doit donc être traitée.
Qui conduit cette étude ?
Cette étude se fait dans un cadre international et en parallèle dans différents centres médicaux. Le centre du pancréas de l’hôpital de l’Île y participe comme seul centre en Suisse. La clinique des soins intensifs de même que la clinique de chirurgie viscérale et de transplantation s’occupent de l’étude.
Type d’étude
Il s’agit d’une étude prospective d’observation.
Le traitement se fait selon les derniers critères établis et n’est pas influencé par l’étude. Pour l’étude proprement dite, une documentation précise de la pression abdominale est effectuée. La totalité des paramètres du suivi seront ensuite analysés avec les données récoltées sur la pression abdominale pour essayer de mettre en évidence une éventuelle corrélation.
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